Фракциона микроблативна ЦО2 ласерска терапија показала се ефикасном и безбедном у лечењу вулвовагиналне атрофије краткорочно, према студији објављеној у часопису Менопауза.
Ретроспективни преглед картона обухватио је 139 жена са симптомима вулвовагиналне атрофије, које су завршиле три ласерске сесије у размаку од око 6 недеља у клиници за вулварно и сексуално здравље у оквиру Prohealth-а, болнице Waukesha Memorial, у Висконсину, од јануара 2016. до децембра 2019. године.
Све пацијенткиње су биле старије од 18 година (просечна старост 62 године) и нису биле трудне.
Истовремена локална примена естрогена пријављена је код 53% пацијената (n = 74). Дијагноза рака дојке документована је код 27% (n = 38), а лихен склеросус код 22% (n = 31).
Пацијенткиње су анкетиране пре првог и трећег ласерског третмана путем два валидирана упитника: Индекса женске сексуалне функције (FSFI) и Упитника о вулвовагиналним симптомима (VSQ). Такође је попуњена визуелна аналогна скала (VAS).
Третман је прво спроведен вагинално коришћењем вагиналне сонде, након чега је уследио третман вулве посебним наставком, користећи квадратни образац. Лидокаин 2% је примењен на ткиво вулве 20 минута пре третмана. Подешавања ласера за вагиналне и вулварне третмане су била слична претходним студијама.
Просечно праћење је било 13,8 недеља.
Сви резултати FSFI скале су се побољшали: пре третмана 12,7 у односу на после третмана 19,0 (P
VSQ је такође показао да се 18 од 21 питања значајно побољшало (P
Поред тога, ВАС је показао значајно побољшање у болном односу и сувоћи вулве и вагине: пре третмана 12,7 и 4,6, респективно у односу на после третмана 2,4 и 1,5 (оба П
Штавише, додатних 17 жена је постало сексуално активно након другог ласерског третмана. Нису пријављени већи нежељени ефекти ни код једног учесника студије.
„Изненадило нас је што се стање пацијенткиња побољшало већ након једног или два третмана“, рекла је главна истраживачица, др Сарит Ашкенази, медицинска кодиректорка у болници Prohealth Waukesha Memorial. „Побољшање се догодило чак и код жена са тешким симптомима који нису реаговали на конвенционалну терапију, као што је локални естроген, или код оних које су узимале инхибиторе ароматазе за превенцију рака дојке. Били смо посебно одушевљени када смо видели да жене са лихен склерозом и веома узнапредовалом атрофијом коже показују знаке побољшања.“
Сматра се да ласерска терапија делује тако што испоручује енергију поткожном ткиву, уз минимално оштећење епитела који га прекрива. Стимулише фибробласте да производе више колагенских и еластинских влакана, као и повећава садржај воде, наборе коже и дебљину епитела вагиналне и вулварне коже, према Ашкеназију.
„Ово је слично ефектима који се јављају када се ласер примени на кожу лица“, рекла је она. „Ласер се користи на кожи лица више од деценије и документовано је да је безбедан. Биопсије коже су такође показале ове ефекте. Све ове промене су упоредиве са променама које се јављају када је естроген присутан у ткиву на нивоима пре менопаузе.“
Ласер се показује као обећавајући алтернативни третман за распрострањено стање попут вулвовагиналне атрофије. „Ово је нова опција када естроген није ефикасан, контраиндикован или нежељен“, рекла је Ашкенази.
Међутим, потребне су рандомизоване контролисане студије како би се јасно утврдила ефикасност ласерског третмана, као и утврдио оптималан број сесија третмана, интервали и колико често понављати бустер дозу.
„Једна од опција лечења коју треба проценити јесте комбиновање ласерске терапије са локалним хормонским третманом, када није контраиндиковано, као што је терапија естрогеном или локални дехидроепиандростерон (ДХЕА) како би се продужило побољшање ткива и постигао синергистички ефекат при нижим дозама“, рекао је Ашкенази.
Иако је ласер утврђен као безбедан код свих пацијенткиња у студији, Ашкенази препоручује коришћење конвенционалних опција лечења симптома вулвовагиналне атрофије пре додавања ласерске терапије и праћење параметара лечења како би се избегли било какви нежељени ефекти. Оне које пате од таквих симптома такође треба да одржавају негу коже смањењем иританса коже, уског доњег веша, сапуна и мирисних женских уложака. „Додавање нехормонских хидратантних крема помаже у избегавању сувоће повезане са симптомима менопаузе“, рекла је она.
Фракциона CO2 ласерска терапија за вулвовагиналну атрофију Повезани видео:
„Квалитет на почетку, искреност као основа, искрена подршка и обострана добит“ је наша идеја, како бисмо више пута градили и тежили изврсности. Велепродаја услуга уклањања длака , Медицинска IPL машина , Ласер велике снаге Наши производи се углавном извозе у југоисточну Азију, Европу и Америку, а продају се широм наше земље. У зависности од одличног квалитета, разумне цене и најбоље услуге, добили смо добре повратне информације од купаца у иностранству. Слободно сте дошли да нам се придружите за више могућности и погодности. Позивамо купце, пословна удружења и пријатеље из свих делова света да нас контактирају и траже сарадњу на обострану корист.